某部队医院1999～2001年心血管药物应用分析

目的 :了解某部队医院心血管类药物应用现状和发展趋势。方法 :以限定日剂量法和消耗金额排序法对 1 999～ 2 0 0 1年该院心血管类药物消耗品种和金额进行归类统计 ,分析该类药物用药情况。结果 :该类药物费用上升较快 ;钙拮抗药、防治心绞痛药物和降压药等应用最多 ;临床应用以国产和合资生产品种为主。结论 :该类药物费用增加很快 ,应注意合理用药     

抗心律失常药物不良反应分析

目的：探讨抗心律失常药物所致不良反应(ADR)的发生情况,为临床安全、合理用药提供参考。方法130例抗心律失常药物所致不良反应报告,对患者的年龄、性别、基础疾病、用药途径、用药剂量、不良反应史、所用药物、不良反应的临床表现等进行统计分析。结果上报的抗心律失常药物所致不良反应发生在21~97岁;不良反应主要包括致心律失常作用及其他系统损害。结论医疗机构应重视抗心律失常药物引起的不良反应,加强抗心律失常药物的合理应用。     

复方制剂的相关概念探讨

目的：梳理与复方制剂相关的概念,为完善中国复方制剂监管政策提供依据。方法：对2012年底前国内外与复方制剂有关的文献和指南,比较分析复方制剂相关概念的内涵。结果与结论：复方制剂相关的概念国外包括固定剂量复方制剂、多效药片／丸、组合药物、组合包装药品等,中国有复方制剂、复合药;在中国复合药是一个笼统称谓,其实质是西药复方制剂,并不是法定专有名称;国外的固定剂量复方制剂有明确的注册分类原则,而中国复方制剂则没有。     

基层药品零售企业在药品不良反应工作中存在的问题

基层药品零售企业作为药品不良反应的上报主体之一,在我国的药品不良反应监测和报告工作中发挥着重要的作用,但也存在着一些问题。通过详细阐述基层药品零售企业在药品不良反应工作中存在的问题,分析和探讨其原因,并提出相应的对策与建议,以期促进基层药品零售企业的药品不良反应工作。     

高效液相色谱荧光法测定人血中去甲长春花碱的浓度

目的 :建立测定血浆及全血中去甲长春花碱 (VNB)浓度的HPLC方法。方法 :采用Hypersil C1 8分析柱 ,甲醇 0 .0 5mol·L-1 磷酸二氢钾缓冲液 (pH 4 .0 ) 四氢呋喃 (45∶5 2 .5∶2 .5 )为流动相 ,流速 1 .0mL·min-1 ,荧光检测波长Ex =2 80nm ,Em=36 0nm ,进样 5 0 μL。 结果 :VNB血浆标准曲线方程为 :C =2 .76× 1 0 -4A 0 .80 2 5 (r =0 .9994 ) ,日内RSD为 5 .6 7%,日间RSD为 7.2 9%,方法回收率为 (1 0 1 .4± 5 .7) %;VNB全血标准曲线方程为 :C =5 .34× 1 0 -4A 0 .4 384 (r =0 .9998) ,日内RSD为 5 .99%,日间RSD为 7.2 3%,方法回收率为 (1 0 0 .0± 6 .0 ) %。线性范围均为 1～ 1 0 0 0 μg·L-1 。结论 :本方法灵敏、准确 ,能够应用于临床药学研究。     

In Vitro System to Evaluate Oral Absorption of Poorly Water-Soluble Drugs: Simultaneous Analysis on Dissolution and Permeation of Drugs

Purpose. The aim of the present work was to develop a new in vitro system to evaluate oral absorption of poorly water-soluble drugs by utilizing Caco-2 monolayers. Methods. Caco-2 monolayer was mounted between side-by-side chambers, which enabled the simultaneous assay of dissolution and permeation of drugs (dissolution/permeation system; D/P system). Apical and basal sides of the chamber were filled with buffer solutions. Drugs were applied to the apical side as powder, suspension, or solution, and then, the permeated amounts into the basal side were monitored for 2 h. At the same time, dissolved amounts of drugs at the apical side were detected. The amount of drug applied to the D/P system was based on its in vivo clinical dose. Results. Sodium taurocholate (5 mM, apical side) and bovine serum albumin (4.5% w/v, basal side) increased the permeated amount of poorly water-soluble drugs. Both additives were considered to be effective at mimicking in vivo conditions of intestinal drug absorption. From the correlation between the permeated amount of 13 drugs (% dose/2 h) in the D/P system and their percentage dose absorbed in humans in vivo, this system was found to be useful in evaluating oral absorption of poorly water-soluble drugs. Conclusions. With attempts made to mimic the physiologic conditions of the human GI tract, in vivo oral absorption of drugs was quantitatively assessed in the D/P system in vitro. This system is quite useful to predict the oral absorption of poorly water-soluble drugs after administration as solid dosage forms.     

新药开发中药物的盐型选择

成盐是改善弱酸性及弱碱性药物的溶解度和提高药物生物利用度的重要手段.因此,为药物筛选合适的反离子是药品研发过程的关键步骤.本文探讨了筛选反离子时需考虑的因素和成盐对药物的溶解度和溶出速率的影响.     

某院抗癫痫药物使用现状及超说明书用药分析

目的：回顾性调查郑州儿童医院2 350例癫痫患儿抗癫痫药物使用情况,分析其超说明书用药现状,为临床合理用药提供参考。方法：选取2019年2月至2020年3月郑州儿童医院门诊收治的2 350例癫痫患儿,并对患儿一般资料、药物使用情况、超说明书用药情况进行统计分析。对超说明书用药影响因素进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果：2 350例癫痫患儿中,年龄35 d~17岁,各年龄段男性患儿均多于女性。涉及抗癫痫药物8种,使用率最高为丙戊酸钠,其次为左乙拉西坦和奥卡西平。联合用药处方412张（17.5%）。超说明书用药处方337张（14.3%）,超说明书用药医嘱363条（12.8%）,其中超给药年龄149条（5.2%）、超给药剂量164条（5.8%）、超给药频次74条（2.6%）。婴幼儿期超说明书用药发生率最高,超给药年龄是婴幼儿期超说明书用药主要类型。超说明书用药发生率由高到低的抗癫痫药物分别为奥卡西平口服液、托吡酯片、卡马西平片和左乙拉西坦片。单因素和多因素Logistic分析显示,年龄、性别和用药品种数是超说明书用药的独立影响因素。结论：癫痫患儿用药基本遵循“首选单药治疗”原则。我院超说明书用药现象较普遍,主要发生于婴幼儿时期,以超给药年龄为主,在奥卡西平、托吡酯等新型抗癫痫药物中较常见。低龄男性患儿采用联合用药方案更易发生超说明书用药。     

2014—2015年南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况分析

目的 对南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况进行分析,为用药干预提供依据.方法 调取南京市胸科医院2014年1月-2015年6月肺癌化疗辅助用药的有关数据,并进行统计分析.结果 肺癌化疗辅助用药中销售总金额和每例平均金额最高的为中成药,使用例次最多的为抑酸止吐药.中成药中总金额和使用例次最多的均为参芪扶正注射液;止痛类药物使用金额和使用例次的排序均靠后;抑酸止吐类药中总金额排序较前的为帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑注射剂,使用例次排序为第5和第2位,但每例平均金额较低;每例平均金额最高的为细胞刺激因子类药物重组人血小板生成素注射液;保肝类药物中,使用例次最多的为还原型谷胱甘肽注射剂.结论 中成药、抑酸止吐药以及保肝药的应用均存在一些不合理现象,且癌痛的治疗仍然存在不足,因此化疗辅助用药需要加强干预,促进合理使用.     

ADE触发工具在药品不良事件监测中的应用

目的：探索ADE触发工具在医院药品不良事件（ADE）监测中的应用。方法：根据医疗保健研究所（IHI）推出的ADE触发工具及医院具体用药情况,选择19项触发器。自医院电子病历系统随机抽取2015年第三季度出院病历共967份（肿瘤患者和18岁以下患者除外）,回顾性研究患者的用药情况、检验检查指标及病程记录,对触发器显示阳性的患者进行ADE判定和分析,并进行数据统计和分析,评估各触发器信号与ADE发生的相关性。结果：967位患者中触发器阳性者达到417例次,涉及319位患者,确定33位患者发生ADE,ADE检出率为10.34%（33/319）。33例ADE中E级ADE为31例,F级为2例。同时间段医院ADE自愿上报率为0.67%（147/21897）,与经触发器检出的ADE发生率相比,有统计学差异;且在医院ADE自愿上报系统中未检查到此33例ADE患者信息。结论：ADE触发工具对发现ADE具有较强的敏感性,与自愿上报系统相比,可发现更多的ADE,但触发器需要进一步修正。